Реабилитация после спортивных травм: когда и как можно возобновить тренировки?

Занятия любыми видами спорта (за исключением, пожалуй, признанных медиками безопасными настольного тенниса и стрельбы из лука) потенциально связаны с повышенным риском травмирования. Спортивные травмы могут возникать из-за перегрузок, недостаточной подготовки организма к нагрузке, несоблюдения техники выполнения упражнений. Они могут быть острыми и хроническими, первичными и повторными, но в любом случае их нельзя игнорировать и приступать к нагрузкам, не обращая внимание на боль.

Реабилитация после спортивных травм направлена на восстановление функционального состояния спортсмена до такого уровня, чтобы он мог принимать дальнейшее участие в соревнованиях, при этом крайне важно устранить риск повторного травмирования.

В процессе заживления любой травмы появляется воспаление. При остром воспалительном процессе физические нагрузки запрещены, так как они препятствуют заживлению. Необходим как минимум покой, как максимум — временная иммобилизация поврежденного органа, что зависит от характера травмы, может потребоваться применение медицинских препаратов (таких как нестероидные противовоспалительные средства), может быть назначено физиотерапевтическое лечение.

Возобновление тренировок в период, пока отмечается отечность и боль, может вызвать дополнительные повреждения, снижение силы мышц и общей работоспособности. Поэтому возвращение к регулярным нагрузкам можно начинать только тогда, когда устранены острые симптомы.

Что происходит с организмом при травмах

Есть распространенное мнение, что потеря формы при отсутствии регулярных тренировок наступает быстро и необратимо. Действительно, уже в первую неделю отсутствия физической активности на 2–4 % снижается объем потребления кислорода, на 6–8 % уменьшается концентрация гликогена в мышцах, на 9 % увеличивается утомляемость. Через 2–4 недели эти показатели возрастают уже на десятки процентов. Но если спортсмен до травмы имел хорошую выносливость и тренированность, все эти параметры довольно быстро восстанавливаются.

Движение для реабилитации необходимо, но нагрузка должна быть правильной и постепенной.

Первичные задачи реабилитации:

• Увеличение амплитуды движений.
• Повышение гибкости.
• Увеличение мышечной силы.
• Увеличение выносливости.

Все это способствует восстановлению тренированности, то есть физической работоспособности.

Мышечная сила в период покоя и иммобилизации уменьшается в последнюю очередь, основные изменения затрагивают сердечно-сосудистую систему и систему обмена веществ, поэтому и тренировки должны учитывать этот факт.

Первые тренировки включают упражнения на растяжение и гибкость, а также мобилизацию суставов. Далее по мере восстановления физических показателей включаются силовые упражнения, направленные на развитие равновесия, синергичной работы мышц и проприоцептивной чувствительности. Заключительные этапы реабилитации включают силовую работу в нескольких плоскостях и упражнения, которые вовлекают в работу те же группы мышц, что задействованы в типичных для конкретного вида спорта движениях.

Период восстановления должен быть пропорционален периоду простоя. Еженедельно увеличивается объем, изменяется соотношение интенсивных и спокойных тренировок.

Когда можно возобновлять силовые тренировки

В каждом случае требуется консультация лечащего врача, который должен оценить не только степень заживления после травмы, но и общее состояние пациента, его изначальный уровень физической подготовки и другие параметры.

В целом на готовность к выполнению упражнений указывают следующие факторы:

• Отсутствие отечности.
• Отсутствие болиa.
• Восстановление мышечной силы на 90 % от первоначальных показателей.
• Восстановление амплитуды движений.
• При травме рук или корпуса толчки, броски и другие резкие движения не вызывают боли, при травме ноги – нет боли и ограничения подвижности при переносе тяжестей.

Техника безопасности

Важно, чтобы тренировки не вызывали натуживания и повышения артериального давления, следует обращать повышенное внимание на правильное дыхание и ЧСС.

Также необходимо тщательно наблюдать за появлением у тренирующегося компенсаторных движений или подключения синергичных мышц, что указывает на слабость тренируемых мышц или их утомление. Это снижает эффективность выполняемых упражнений и может привести к вторичному повреждению тканей.

Использование для восстановления реабилитационных тренажеров с «умным» программным обеспечением позволяет включить в работу именно те мышцы, которые нужно укрепить. Упражнения выполняются изолированно, а отделы позвоночника подключаются к работе постепенно, за счет чего активируются не только крупные мышечные группы, но и мелкие мышцы-вращатели и межпозвонковые мышцы.

Упражнения с отягощением могут вызывать боли в мышцах, свидетельствующие об их повреждении, и усиливать отечность травмированной зоны. Профилактика боли заключается в постепенном увеличении весов, интенсивности и продолжительности упражнений. Первые силовые тренировки после травмы должны проводиться с минимальными весами. В зависимости от тяжести и характера травмы работа с весами в обычном тренажерном зале может быть противопоказана, вместо этого могут быть рекомендованы занятия на реабилитационных тренажерах с шагом увеличения нагрузки всего 100 гр.

Достаточное количество времени необходимо выделить на проведение легких разогревающих упражнений перед тренировкой и восстановление после нее для выведения молочной кислоты, восполнения запасов энергии и кислорода.

Любая спортивная травма требует тщательного наблюдения и консультации специалиста. Не занимайтесь самолечением и не начинайте тренировки самостоятельно, до того как лечащий врач разрешил физические нагрузки. Повторное травмирование приводит к более длительному простою, а значит, к еще большему снижению физических показателей.