Биологический процесс старения включает возрастные изменения в организме человека, возникновение разнообразных физиологических и функциональных нарушений.
Например, из-за снижения коллагена и эластина стенки артерий становятся жестче и плотнее, что приводит к повышению артериального давления. Нарушение биохимического механизма расширения сосудов в ответ на выброс инсулина приводит к тому, что в мышцы не поступает достаточного количества питательных веществ, поэтому они становятся слабее, а объем мышечной ткани уменьшается. Саркопения – возрастная потеря мышечной ткани – связана и с периодическим неиспользованием мышц, например во время постельного режима при госпитализации, в результате чего происходит их атрофия.
Также для старения характерны нейродегенеративные процессы в мозге, например уменьшение объема гиппокампа, что приводит к ухудшению памяти и повышенному риску деменции.
Все это в совокупности приводит к снижению качества жизни, значительному снижению трудоспособности. Нарушение когнитивной функции сопровождается проблемами в выполнении повседневных задач: взаимодействии с людьми, управлении транспортом, использовании электронных устройств, совершении покупок и т. д. Тем не менее многочисленные исследования доказывают, что эти процессы можно если не предотвратить полностью, то как минимум существенно замедлить.
Многообещающими с точки зрения предотвращения или задержки развития когнитивных нарушений у пожилых людей являются силовые тренировки. Последние данные (Erickson и др. 2011) показывают, что у пожилых людей, которые в течение года осуществляли регулярные тренировки средней интенсивности на открытом воздухе три раза в неделю, гиппокамп оставался пластичным, причем даже этой нагрузки оказалось достаточно не только для сохранения, но и для увеличения объема гиппокампа. А значит, для улучшения функции памяти.
Метаанализ (Northey и др. 2017) данных людей старше 50 лет показал, что регулярные физические упражнения улучшили когнитивные функции независимо от когнитивного статуса участников.
На основании исследований специалисты сделали вывод о том, что для пожилых людей в зависимости от их физического состояния рекомендуется сочетание тренировок на выносливость и силовых упражнений умеренной или средней интенсивности с максимально возможной частотой в неделю. Тренировки играют ключевую роль в улучшении когнитивных функций в пожилом возрасте, оказывая влияние на исполнительную функцию мозга и память.
Также исследования 2013 года (Gallucci и др.) показали, что снижение мышечной силы рук и, в частности, кисти, приводит к снижению познавательной способности. В 2017 году эта теория получила развитие (Pentikäinen и др.): при проведении нейропсихологических тестов значительная связь не подтвердилась, но, когда пациенты стали выполнять тестирование изометрической силы на тренажерах HUR для сгибания и разгибания ног, а также для тренировки верхней части тела, обнаружилось, что у испытуемых с более высокими показателями мышечной силы были отмечены лучшие познавательные способности.
В настоящее время до конца не изучен механизм связи силовых тренировок и когнитивных способностей. Тем не менее есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что на это влияют миокины, которые высвобождаются во время физических упражнений. Миокины – это белки, которые образуются в организме в ответ на сокращение мышц и регулируют деятельность костной и жировой тканей, а также головного мозга, молочных желез и органов ЖКТ (Pedersen и др., 2005, Zsuga и др., 2016). Есть вероятность того, что чем больше групп мышц задействовано во время тренировки, тем более благотворно она влияет на улучшение когнитивных функций.
В настоящее время большое внимание уделяется вопросу о том, могут ли физические нагрузки замедлить уже начавшиеся дегенеративные изменения, в частности, развитие болезни Альцгеймера. Теоретически, если регулярные тренировки тормозят возрастную атрофию гиппокампа у здоровых лиц, то это вероятно и у людей с болезнью Альцгеймера. Но пока результаты исследований, которые проводились в группах пожилых людей, не позволяют сделать однозначные выводы.
Положительные результаты, подтверждающие замедление прогрессирования когнитивного снижения при болезни Альцгеймера при помощи регулярных двигательных нагрузок, отмечены в исследованиях 2011 (M. Venturelli и др.) и 2015 (A. Strohle и др.) гг.
С другой стороны, исследования того же 2015 г. (K. Hoffmann и др.) не выявили существенного влияния двигательной активности на результаты выполнения нейропсихологических тестов.
Несмотря на противоречивые результаты, роль силовых тренировок в терапевтических программах нельзя недооценивать, так как они оказывают некоторое положительное влияние на уменьшение нейропсихиатрических симптомов и способствуют общему улучшению самочувствия.
2024© ООО "ХУР"
8 (800) 201-10-45, E-mail: 1@prorehabilitation.ru